05基督徒也会抑郁

第五章

疗法

上一章中我们察看了抑郁的一些成因，现在我们要来看一下抑郁的一些疗法。然而开始之前，我们必须问抑郁者一个关键问题：”你想痊愈吗？”这是耶稣问毕士大池边那个跛脚之人的问题（约翰福音5：6）。乍看之下，这似乎是个愚蠢的问题，当然每个患病的人都想痊愈了！当然每个有问题的人都希望问题解决了！然而，耶稣的问题可能暗示着那个人并未采取一切可使用的方法来使自己好起来，又或者，他已经放弃了好起来的指望。这些都是抑郁的常见情形。医生和牧师经常遇到这种令人沮丧的处境，人们需要他们提供帮助，然而却没有采取必要措施，以从这种帮助中获益。也许他们已经习惯了活在问题中，也许他们缺乏在治疗过程中承担自己角色的意愿，也许他们害怕一旦自己好了起来要面临怎样的人生责任，也许他们不愿放弃生病所带来的他人的关注与同情。这些都是可能性，因此如果你抑郁了，你必须首先问自己一个问题：”我想要痊愈吗？”除非你想要痊愈，否则你没有从抑郁中痊愈的希望，因此，预备好在恢复过程中承担你自己那关键的部分吧。

我们会察看痊愈”大礼包”中必要的四个部分。

纠正你的生活方式

拥有一个平衡的生活方式以缓解威胁我们身体、精神、情感和属灵健康的张力至关重要。以下的应用要点有些也适用于因压力型人生事件引起的抑郁。

日常作息

平衡的生活方式的一个核心便是规律的作息，这也是人抑郁后最先受损的事物之一。抑郁的人常常很难不跟着感觉走，当一个人感觉低落，他常常只做那些他感觉想做的事，不去做那些他感觉不想做的事。例如，如果你抑郁了，不想起床，你就不会起床。如果你不想工作，你就不会工作。如果你不想洗衣服，你就不会洗衣服。如果你想要暴饮暴食，你就会暴饮暴食。因此从抑郁中恢复的一个积极步骤便是重建生活的秩序和自律，规律有秩序的睡眠、饮食和工作模式可以重建价值感和健康的自尊，也会荣耀神，因为神是秩序的神，不是混乱的神（哥林多前书14：33）。

放松

我们需要在我们的生活中安排放松的时间，这可能包括一天中多次找个安静的地方简单地停下来、静一静、在我们的生命中寻找属神的平安。耶稣意识到祂的门徒有这个需要，也为他们的需要预备，祂将他们带到”旷野的地方去歇一歇”（马可福音6：31）。

另一个值得探索的有益领域是观察你是否正确呼吸，抑郁的人，尤其是焦虑的人，经常处于极度的紧张中，这时常导致呼吸亢进或换气过度，接着会不可避免地使身体与大脑虚弱。有许多书籍和网站在这方面都可提供帮助，没有流落到”新纪元”的观念中去，而是提供了一些关于如何重建放松、正确的呼吸的良好基本建议。

休闲活动

适当的身体锻炼可以帮助我们的身体系统释放无用的化学物质、刺激有益物质的生发。户外休闲活动益处更佳，因为有来自太阳的治愈光线。

休息

最近一个基督徒心理学家对我说，他经常给严重抑郁的人先开三片药：”好好锻炼、好好吃饭、好好睡觉！”这是极好的建议，我也建议你多多使用这个时代在这三方面的充沛资源。

一个规律的睡眠模式使身体和大脑得以修复、再次满格，不妨定下上床睡觉和起床的固定时间，努力保证至少八小时的睡眠。睡前三小时内不要喝咖啡，避免强烈的运动、电话、看电视和上网。培养一个上床睡觉的规律作息，努力使家中其他成员配合这一作息。

要记念神所赐的每周的休息时间，主日是神恩慈地为我们设立的（马可福音2：27），主日一部分是为了缓解我们忙碌、紧张生活的张力。

重设优先次序

检验你的生活，看看你能做些什么以减轻自己的委身和义务。需要考虑的领域包括你的家庭、你的工作、你的教会、你的邻舍，以及旅行。一旦你好转起来，可能可以重拾这些活动的一部分，但现今最优先的事应当是先好起来。

纠正你错误的思想

如我们一直强调的，抑郁最常见的一个贡献因素便是错谬有害的思想。许多基督徒一点不想错误地看待神的话，然而他们还是犯了错误看待神的话的错误。他们看待自己、自己的处境、自己与他人的关系时，倾向于沉浸在消极面，将之放大，把积极的全部排除掉。如此扭曲事实，必然使他们的情绪抑郁。

基督徒有义务挑战错谬和虚谎、挑战歪曲现实的行为，尤其当他们发现自己这么做时。你在这一章的最后将看到一张问卷，可以帮助你进行这项操作。第一个部分是帮助你识别并检验自己的思想，第二个部分是帮助你挑战自己错谬无益的思想。许多基督徒和非基督徒精神病学家都推荐使用这样的问卷。对你而言，它们可能看上去有点奇怪，你可能会疑惑：”这难道不是心理学的胡言乱语吗？”然而，我想向你显示每一步是如何基于圣经中的基督徒经历的。诗篇77篇就是一个完美例证，亚萨在其中靠着神的帮助省察和挑战自己的思想，以便使自己的情绪与心灵得以鼓舞。同样的圣经策略还出现在约伯记19章、诗篇42篇、诗篇73篇和哈巴谷书第三章中，只是稍微简短一些。因此，这并非什么”心理学的胡言乱语”，而是真实基于圣经的基督徒经历。让我们看一下诗篇77篇以证明这一点。

亚萨省察自己的思想

我的人生处境时间？地点？人物？事件？	诗篇77篇并未详细描述亚萨的人生处境，亚萨称之为”患难之日”（第2节），这是一个适用于许多人生处境的一般性描述。
我的感觉如果可能的话，一句话总结你的情绪。你悲伤、忧虑、感到罪疚、愤怒、羞愧、受刺激、惊恐、失望、屈辱、不安全、焦虑吗？你可以给自己的感觉进行程度打分，打分可以参照这种感觉持续的时间。	患难困苦（2、3、4节）——100%不得安慰（2节）——90%烦躁不安（3节）——90%被神丢弃（7节）——90%悲观（7节）——95%不安全感（2节）——80%惊恐（2节）——75%
我的思想此时我在想什么？我怎样看待自己？他人？现在？将来？	我的过去都很好，但现在一切都很糟糕（5节）。神已将我逐出（7节）。未来荒凉而阴暗（7节）。神的应许不再真实（8节）。神已经忘了怎么向我施恩了（9节）。神已经止住了祂的慈悲（9节）。
我的分析辨认错谬无益的思维模式，例如错谬的极端，错误的一概而论，错谬的过滤，等等（参见第三章其他错误模式）。	诗人察看自己的思维模式时，承认自己错谬无益的思维方式：”这是我的懦弱”（10节）。他的”懦弱”或扭曲的思维方式包括错谬的极端、错误的一概而论、错误的读心术、错谬的预言、将推理建立在错误的感觉上（参见第三章）。
我的行为1 – 4对我和我与他人关系的影响。我是否停止从事有益的活动？是否开始做无益之事？是否减少活动？还是过度活跃？	哭泣（1节）埋怨（3节）无法入睡（4节）无法与人交谈（4节）无法向神祷告（4节）

亚萨挑战自己的思想

有时候单单识别这些错误的思维模式以及它们对我们的影响已经是一个巨大的转折了，然而，要想完成全过程，我们还必须往下走，郑重挑战我们错误的思想。

我的推理我为什么会相信我在第三步列出的思想是对的？有什么证据能支持我的结论呢？	诗人没有明确直说，但确实暗示了：这就是我的感受。这就是事情在我眼中的样子。
我的挑战列出反驳第三步的证据与推理，想一想如果神要向你证明你的思想并非完全正确，祂会指给你什么证据？	神在从前曾以类似的方式对待祂亲爱的百姓（10节）。神多年来大有能力的护理（11 – 20节）。神有时会引导祂的百姓经过深水（19节）。神有时会引导祂的百姓经过旷野、牧养他们（20节）。神会引导祂的百姓进入应许之地（20节）。
我的结论总结出平衡的结论，同时也是真实有益的。	尽管我感到自己被神遗忘和逐出，祂实际却在拯救我，引导我经过旷野进入应许之地。我的感觉不像神的话和神的作为，我的感觉是软弱不坚固的，既不正确、也不可靠。
我的新感受复制第二步的部分或全部感受，重新给它们打分。	亚萨没有明说，但从他在13 – 20节的话我们可以合理推断，亚萨如今感到一定程度的确信、乐观、安全感和安慰。患难困苦——30%不得安慰——20%烦躁不安——15%被神丢弃——30%悲观——10%不安全感——10%惊恐——20%
我的计划我将如何应用和实践所得出的平衡结论？	我将更多思想神，而不是自己。我将更多思想神过去的作为。我将信靠神不变的大能与恩典。甚至在深水与旷野中我也将信靠神。

纠正你大脑中的化学物质

如果评估自己的感觉与思想（第二、第三步）不奏效，你甚至无法开始这种评估，那么我建议你寻求专业医学人员的诊断，以及可能的合适你的药物处方。请不要拖延到事情变得特别糟糕，以至于你真的”崩溃”、不得不停下一切。你跌得越远，就得花越长的时间恢复。有时候，哪怕是小剂量的抗抑郁药也足以开始重塑你大脑中耗尽的化学物质，使你的情绪足够恢复，以至于你能开始采取纠正生活方式与思想的必要步骤。然而，严重的抑郁有时需要三到五年的药物治疗，以便彻底重塑大脑中的化学物质及处理过程。

如果你去看医生，可能会发现将一些症状写下来是很有帮助的，此外还有你是怎么努力处理它们的，以及你认为是什么导致的。有时初次问诊可能相当情绪化，你可能会忘了一些重要事实，因此不妨列一张你想问的问题清单，尤其是关于用药。关于抗抑郁药有许多谬见和错误观念：”如果我吃了抗抑郁药，我就不是真实的自我了……会出现可怕的副作用……我可能会上瘾……别人会鄙视我的……这意味着我已经疯了。”你的医生应当足以驳斥这些谬见并使你放心。然而，如先前所提，抗抑郁药不当被视为一劳永逸的疗法，你仍然需要努力改变错谬无益的思维模式以及有害的行为。

我再次回到清教徒证明并支持这一观念：我们必须极其小心，不要不把抑郁的非属灵成因当回事。理查德•巴克斯特写道：

“你要尽可能地去挖掘，看看你的精神痛苦有多少是从你的忧郁和身体疾病产生的，有多少是来自你的世俗光景、朋友或是名号所造成的令你不安的困苦，按照你所发掘的真相采取相应的治疗吧。

我在开始时将这两种导致痛苦的原因放在一起，是因为稍后将暂时把它们放在一边，后面的内容将仅仅关注那些因罪与缺乏恩典所致的痛苦。

论到忧郁，我的长期经历告诉我，它与思想的恐惧与痛苦密切相关，思想的恐惧与痛苦经常是由抑郁导致。我遇到的那些在人生中长期经历严重恐惧与痛苦的人，忧郁都是他们恐惧与痛苦的根源，我还没有遇到一个人极度恐惧与痛苦却没有忧郁这一根基问题。对这样的人，尽管他们身体上感觉不到什么异常，以为都是存在于脑子里的痛苦，我仍要建议他们去看敬虔有能力的医生，医生可以帮助他们判断他们的痛苦有多少是来自忧郁。如果忧郁正是致发因素，那么这个人通常会惧怕几乎一切事物，一句话或一个突然的念头也会使他们不安。有时他们悲伤却不知何故，对他们来说一切安慰都不能长久。你安慰完他们，他们从未感到如此满足，然而一旦黑暗与痛苦的忧郁幽灵再次席卷而来，痛苦在几个小时或几日后便会在再次登门拜访……

对那些发现忧郁的确是他们痛苦的原因的人，我要给出如下建议：不要期待理性与属灵疗法足以治愈你，不然你也可以指望一篇好的讲道或一段安慰的话就能治好中风和头破血流了，要是能治好这些病就也能治好你的忧郁型恐惧，后者跟它们一样也是身体疾病……然而因为这恐惧是作用在心灵与思想（想象）上，而言语也能产生作用，因此那样的言语倒也有用，如此那样的言语、圣经和推理可能从一定程度上起到一些抵制作用，可能减轻或缓解一些当下的症状。然而一旦时间消磨掉这些推理的力度和果效，痛苦便会卷土重来。”¹

纠正你的属灵生活

纠正属灵后果

我已经强调基督徒的抑郁常常是由非属灵因素导致，然而，一切抑郁都会产生属灵后果。一个抑郁的基督徒可以采取多种措施来纠正至少一部分属灵后果，你可能会发现钟马田的《灵性低潮》（Spiritual Depression）一书在这方面颇有助益，尽管钟马田博士有些地方在概括上有些一概而论和教条化。

下面是一些你可以采取的实际步骤，来处理抑郁所导致的属灵后果。

1. 接纳这一事实：抑郁并不见得是罪，它也诚然与基督教兼容。许多圣经人物、许多伟大的基督徒都经历过抑郁。
2. 试着理解你属灵感觉的丧失并不是你抑郁的成因，事实正相反，是你的抑郁导致了你在生活的方方面面都失去感知，你的灵命也包含在内。
3. 耐心等候纠正生活方式、思维方式或大脑化学物质给你的感觉带来的整体影响，你的属灵生命会同时渐渐起色。
4. 固定你读经和祷告的时间。抑郁的基督徒可能会要么放弃读经要么放弃祷告，或是可能努力大量读经祷告，以便找回自己的属灵感觉。两种方法都是无益的。相反，固定好每天读经祷告的时间。如果你不能专注，就简短一点（5 – 10分钟），直到你逐渐好转。设定不切实际的属灵目标只会加深抑郁。清教徒理查德•巴克斯特对那些经历抑郁之苦的人建议说：”避免苦思冥想，不要让你的思想走得太深、想得太多。长时间的默想对有些人来说是个功课，但对你不是，就像一个人腿断了或是脚扭了就不必去教会一样，他必须修养恢复，直到可以重新站立。你不必使自己沉浸在深度而扰人的思想中也可以保持对神的信心与敬畏。”²
5. 思想客观真理（例如称义或代赎的教义），尤其是关于神的爱、神的怜悯和对罪人恩典的积极经文（例如：罗马书8：1；8：38 – 39；约翰一书1：9；约翰一书4：9 – 10）。你也可以抄下一句经文随身携带，当自己被消极思想淹没时，把经文拿出来加以默想。
6. 祷告的时候如实告诉神你的感受，要完全诚实敞开。求神帮助你胜过怀疑和恐惧，使你重得救恩之乐。为神对你的爱和与你同在感谢神，尽管你当下感受不到祂的爱与同在。为其他受苦之人祷告也可以帮助你暂时将思想从自己身上转移。
7. 继续参加教会，寻求一两个你可以信赖的基督徒的团契，请他们为你祷告、与你一起祷告。要小心你与谁交流。遗憾的是，有些基督徒不能保守秘密，而有些基督徒则会对你的处境缺乏理解或怜悯。
8. 记住神按照你的原样爱你，而不是照着你想要成为的样子。

纠正属灵起因

我先前提到一个基督徒的抑郁有可能是某个或某些特定之罪的结果，如果你检验自己的生活之后，发现存在你故意和顽固地犯下的罪并且停留其中，或是其他你从未悔改过的罪，那么是时候屈膝寻求神的赦罪之恩和神胜过罪恶的权能了，可以参考诗篇32和51篇做示范。

读完这一章之后，你可能感到要做的事情太多、要爬的山太高，恐怕没有尝试的必要。当然了，你能犯的最大错误之一便是一下子努力太多，你会失败且更加抑郁。相反，你当坐下来列一下你知道自己应当改变的领域，如果有人帮助你则是更好。然后挑选一个有问题的领域，单单专注其中。最好的方法便是挑选一个特定的领域，而且具有一定的、合乎实际的改变可能性。思想一下所有可能的解决方案，权衡一下利弊，然后准备一份详细带着步骤的计划，每次完成一个步骤。既要设定短期目标，也要设定长期目标。评估一下成果，做出必要的调整，如果你有了任何进步，都当受激励与安慰。总结便是：

• 请求某人的帮助及监督。
• 每次只专注一个问题。
• 选出最佳方案。
• 写下步骤详细的计划。
• 设定切合实际的短期目标和长期目标。
• 评估成果以作出调整和获得激励。

最重要的是，要祷告祈求神的帮助，求祂赐福你采取的每一步。

思想调查问卷

我的人生处境时间？地点？人物？事件？
我的感觉如果可能的话，一句话总结你的情绪。你悲伤、忧虑、感到罪疚、愤怒、羞愧、受刺激、惊恐、失望、屈辱、不安全、焦虑吗？你可以给自己的感觉进行程度打分，打分可以参照这种感觉持续的时间。
我的思想此时我在想什么？我怎样看待自己？他人？现在？将来？
我的分析辨认错谬无益的思维模式，例如错谬的极端，错误的一概而论，错谬的过滤，等等（参见第三章其他错误模式）。
我的行为1 – 4对我和我与他人关系的影响。我是否停止从事有益的活动？是否开始做无益之事？是否减少活动？还是过度活跃？
我的推理我为什么会相信我在第三步列出的思想是对的？有什么证据能支持我的结论呢？
我的挑战列出反驳第三步的证据与推理，想一想如果神要向你证明你的思想并非完全正确，祂会指给你什么证据？